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包皮嵌顿必须手术吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

包皮嵌顿是否需要手术需根据具体情况判断,并非所有情况都必须手术。若及时进行手法复位成功,可能无需手术;若嵌顿时间较长或出现组织坏死,则需手术治疗。

包皮嵌顿是指包皮上翻后无法复位,导致局部肿胀和血液循环障碍。早期发现时,可通过手法复位解除嵌顿。医生会在局部涂抹润滑剂或麻醉药物,轻柔地将包皮推回原位。此方法适用于水肿较轻且未发生组织坏死的患者。

若嵌顿时间超过24小时或手法复位失败,可能出现包皮水肿加重、疼痛剧烈甚至龟头缺血坏死。此时需紧急行包皮背侧切开术或包皮环切术,以松解狭窄环并恢复血液循环。术后需保持伤口清洁,避免感染。

出现包皮嵌顿后应尽早就医,由医生评估病情选择合适处理方式。日常需注意避免强行翻弄包皮,若存在反复嵌顿或包茎问题,可择期行包皮环切术以预防复发。

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