包皮上长水泡可能是生理性摩擦损伤或过敏反应所致，也可能与生殖器疱疹、念珠菌感染等病理性原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
包皮皮肤较薄且敏感，若因衣物摩擦、过度清洁或自慰导致局部反复受刺激，可能形成水泡。这类水泡通常较小，伴随轻微红肿或疼痛，一般减少摩擦后可自行消退，无需特殊治疗。
2、生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒（HSV-2）感染引起，属于性传播疾病。典型表现为簇集性透明水泡，伴随灼热感或溃疡，易复发。确诊后需遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，同时避免性生活以防传染。
3、念珠菌感染
长期潮湿环境、免疫力低下或伴侣交叉感染可能诱发白假丝酵母菌增殖，导致包皮出现瘙痒性水泡或白色分泌物。通常需使用氟康唑胶囊、克霉唑乳膏等抗真菌药物，并保持局部清洁干燥。
若水泡持续增大、破溃渗液或反复发作，需警惕梅毒、固定型药疹等疾病可能。建议避免抓挠或自行挑破水泡，及时到皮肤科或泌尿外科进行HSV抗体检测、真菌镜检等检查，根据病因规范治疗。日常应选择宽松透气的内裤，避免使用刺激性洗剂清洁外阴。