尿道闭塞的治疗是否需要手术需根据具体病因判断，通常并不一定必须手术。常见原因包括尿道结石、尿道狭窄、前列腺增生等，部分情况可通过药物或导尿等非手术方法缓解。
尿道结石引起的梗阻若体积较小，可通过服用排石药物如枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒等促进排出，配合体外冲击波碎石治疗。尿道狭窄早期可通过定期尿道扩张术处理，使用导尿管维持排尿通畅，严重纤维化时需行尿道成形术。前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物松弛平滑肌，缩小腺体体积，若出现尿潴留则需导尿或经尿道前列腺电切术。尿道肿瘤导致的梗阻需通过手术切除病灶，并结合放化疗控制病情发展。
建议出现排尿困难、尿流变细等症状时及时到泌尿外科就诊，通过尿动力学检查、尿道造影等明确病因。治疗期间需保持会阴部清洁，每日饮水量维持在2000毫升以上。对于急性尿潴留患者，留置导尿管可快速解除梗阻，避免膀胱过度膨胀引发破裂风险。具体治疗方案应由医生根据影像学检查和患者身体状况综合制定。