长期服用避孕药的副作用是否严重因人而异，多数情况下可能出现轻微不适，但部分人群存在一定风险。其副作用的严重程度通常与个体健康状况、用药类型及周期等因素相关。
避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，长期使用可能影响凝血功能，增加静脉血栓风险，尤其是吸烟、肥胖或存在血栓病史的女性。此外，激素水平波动可能引发乳房胀痛、情绪波动或月经周期改变，这些症状通常在停药后逐渐缓解。少数患者可能出现恶心、头痛等消化道或神经系统反应，通常程度较轻且呈一过性。
对于健康人群，遵医嘱规范使用短效避孕药时，总体安全性较高，且新型药物已大幅降低激素剂量。但存在高血压、糖尿病、乳腺癌家族史等基础疾病者，需严格评估用药风险。建议用药期间定期监测血压、肝肾功能，出现胸痛、视力异常或严重头痛时应立即就医。日常需避免吸烟、饮酒等加重代谢负担的行为，并根据自身情况选择其他避孕方式。