顽固性便秘的医疗手段主要包括饮食调理、药物治疗、生物反馈治疗、灌肠治疗以及手术治疗等。患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的方法，避免自行处理延误病情。
1、饮食调理
日常需增加膳食纤维摄入，例如燕麦、芹菜等，可促进肠道蠕动。同时每日饮水量应达到1500-2000ml，搭配适量坚果补充不饱和脂肪酸。规律进食习惯如定时定量用餐，有助于建立正常排便反射。
2、药物治疗
常用渗透性泻药如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等，能增加肠道内容物体积。促动力药物包括莫沙必利片、普芦卡必利片等，可增强结肠推进力。刺激性泻药如番泻叶颗粒建议短期使用，长期服用易产生药物依赖。
3、生物反馈治疗
针对盆底肌协调障碍患者，通过压力传感器指导患者正确收缩肛门括约肌。每次训练30-45分钟，连续治疗4-6周可改善排便时肛门矛盾收缩，有效率达60%-70%。
4、灌肠治疗
对于急性粪便嵌塞，采用甘油灌肠剂或温生理盐水灌肠。操作时液体温度需保持在37℃左右，灌注量成人不超过500ml。该方法不宜长期频繁使用，以免破坏肠道正常功能。
5、手术治疗
经保守治疗无效且存在明确解剖异常者，可考虑结肠全切除术或次全切除术。术前需完善结肠传输试验、排粪造影等检查，术后可能出现腹泻、腹痛等并发症，需严格掌握适应症。
患者应定期进行肠镜等检查排除器质性疾病，建立每日固定时间排便的习惯。治疗期间需记录排便日记，包括频率、性状等信息供医生评估疗效。若出现便血、体重下降等症状应及时复查调整方案。