丙型肝炎的治愈概率通常较高,尤其是采用直接抗病毒药物治疗的情况下。根据临床研究,规范治疗后的病毒学治愈率可达90%以上,但具体效果会受到病毒基因型、肝脏损伤程度等因素影响。
病毒基因型是影响疗效的重要生物学因素。肝纤维化程度也直接影响预后,早期发现且无肝硬化的患者治愈率更高,而进展期肝硬化可能影响药物代谢。合并HIV感染或肾功能不全等基础疾病,可能降低药物应答率。患者的治疗依从性同样关键,漏服药物或擅自停药会导致病毒耐药。
目前国内常用的治疗方案包括格卡瑞韦哌仑他韦片等泛基因型药物,需根据个体情况选择12-24周疗程。治疗期间需定期监测病毒载量,治疗结束后12周检测不到病毒RNA即达到持续病毒学应答。建议确诊后尽早启动治疗,在专科医生指导下完成全程规范用药,并注意戒酒、控制体重等肝脏保护措施。