勃起困难可能与心理压力有关，但也可能与其他生理或病理因素相关，需结合具体情况判断。长期的心理压力可能干扰正常的性反应机制，但并非唯一原因。
心理压力过大会导致交感神经过度兴奋，抑制阴茎海绵体的充血过程。例如焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能使男性在性活动中无法充分放松，影响勃起硬度和维持时间。部分患者可能因一次失败经历产生预期性焦虑，形成恶性循环。器质性因素如糖尿病引起的血管病变可减少阴茎血流量，高血压患者动脉硬化也会影响勃起功能。雄激素水平下降、甲状腺功能异常等内分泌问题同样可能导致勃起障碍。
建议存在持续性勃起困难的男性及时到泌尿外科或男科就诊，通过夜间勃起监测、激素检测和血管超声等检查明确病因。保持规律作息，每周进行150分钟以上有氧运动有助于缓解压力。伴侣间应加强情感沟通，必要时可寻求专业心理咨询。