勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善，具体需根据病因在医生指导下选择。常见病因包括不良生活习惯、心理压力或器质性疾病，需针对性干预。
1、生活方式调整
长期吸烟、酗酒或缺乏运动可能影响血管功能，导致勃起困难。建议戒烟限酒，每周进行150分钟以上有氧运动，如慢跑、游泳，并控制体重至BMI小于24。均衡饮食可增加深海鱼类、坚果等富含精氨酸的食物摄入，有助于改善血管内皮功能。
2、心理治疗
焦虑、抑郁等心理因素约占勃起功能障碍病因的40%。认知行为疗法可通过6-8周的系统训练，帮助患者纠正错误性观念。夫妻共同参与的性感集中训练，每周2-3次练习，能有效缓解性生活压力。严重者可配合盐酸帕罗西汀等抗焦虑药物，但需遵医嘱使用。
3、药物治疗
一线用药包括枸橼酸西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂，有效率约70%，需在性活动前0.5-1小时服用。伴有雄激素缺乏者可用十一酸睾酮胶丸，但需监测前列腺特异性抗原。中医辨证属肾阳虚者可选用复方玄驹胶囊，每日3次，每次3粒，疗程3个月。
4、物理治疗
真空负压装置适用于药物禁忌者，通过负压使阴茎充血膨胀，配合收缩环维持勃起，临床数据显示有效率约65%。低能量体外冲击波治疗每周1次，连续4-6周，可促进阴茎血管新生。
5、手术治疗
药物无效的重度患者可考虑阴茎假体植入术，三件套可膨胀型假体满意度达90%以上，但需注意感染风险。血管重建术适用于明确动脉狭窄的年轻患者，5年有效率约50%。
建议首次出现症状尽早就医，通过国际勃起功能指数量表评估病情。治疗期间需监测血压、心率变化，PDE5抑制剂禁止与硝酸酯类药物联用。保持规律性生活频率，建议每周1-2次，避免过度焦虑。