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阴茎无法勃起应该怎么治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎无法勃起可能与心理因素、血管病变、激素异常或慢性疾病有关,通常可通过药物治疗、物理治疗、心理治疗、生活调整以及手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因后针对性处理。

1、药物治疗

若由血管功能障碍或激素水平异常引起,可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂扩张血管,或十一酸睾酮胶丸等激素类药物调节雄激素水平。合并高血压、糖尿病等疾病者需同时控制基础病情。

2、物理治疗

临床常用真空负压吸引装置促进阴茎充血,帮助完成性生活。低能量体外冲击波治疗可改善局部血液循环,需在医生指导下规范使用。

3、心理治疗

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致的心理性勃起障碍,建议通过认知行为疗法、性心理咨询等方式缓解压力,必要时配合伴侣共同参与治疗。

4、生活调整

长期吸烟、酗酒或肥胖者需戒烟限酒,保持均衡饮食并适度运动。控制血压、血糖及血脂水平,避免久坐压迫会阴部影响血液循环。

5、手术治疗

对于药物及物理治疗无效的重度器质性病变,如动脉闭塞或静脉漏,可考虑阴茎假体植入术或血管重建手术,需由泌尿外科医生评估适应症及风险。

日常需避免滥用壮阳药物或保健品,减少熬夜及过度疲劳。治疗期间伴侣应给予充分理解和支持,共同参与康复计划。若症状持续超过3个月或伴有其他异常表现,需进一步完善激素检测、阴茎血流超声等检查。

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