勃起困难可能与年龄相关，但并非所有情况均由年龄增长导致。年龄增长可能影响性功能，但心理因素、慢性疾病等也是常见原因。
勃起困难的发生机制复杂，年龄增长可能导致睾酮水平下降、血管内皮功能减退，进而影响勃起功能。部分中老年男性因激素变化或血管病变，可能出现勃起硬度下降、维持时间缩短等现象。此外，糖尿病、高血压等慢性疾病随年龄增长发病率升高，这些疾病可能损伤神经和血管功能，间接导致勃起障碍。
除生理因素外，心理因素在勃起困难中同样起重要作用。工作压力、伴侣关系紧张、焦虑抑郁等心理状态，可能通过神经内分泌途径抑制勃起反射。研究显示，约20%的勃起障碍患者以心理因素为主要诱因。值得注意的是，部分药物如抗高血压药、抗抑郁药等也可能影响性功能。
建议存在勃起困难的男性及时到泌尿外科或男科就诊，通过国际勃起功能指数量表评估、夜间勃起监测、激素检测等方式明确病因。规范治疗包括心理疏导、口服PDE5抑制剂、低能量冲击波疗法等，多数患者可获得症状改善。日常保持规律运动、均衡饮食、戒烟限酒等措施也有助于维持性功能。