脖子淋巴结肿大是否需要就医检查，通常需要根据肿大的持续时间、伴随症状以及淋巴结特征等综合判断。若肿大持续不消或伴随其他异常表现，建议及时就诊明确原因。
淋巴结肿大超过两周未消退时，应引起重视。生理性淋巴结肿大常由口腔炎症、咽喉感染等引起，通常1-2周可自行消退。若持续时间超过两周，可能与结核病、淋巴瘤等慢性疾病相关，需通过病理检查排除恶性病变。建议完善血常规、结核菌素试验及超声检查。
出现发热、盗汗、体重骤降等伴随症状时需立即就医。这些全身症状常提示存在系统性感染或血液系统疾病，如EB病毒感染可能引起传染性单核细胞增多症，淋巴瘤患者可能出现B症状（发热、盗汗、体重下降超过10%）。此时需进行淋巴结活检、骨髓穿刺等深度检查。
发现淋巴结质地坚硬、活动度差或直径超过2厘米时需警惕。正常淋巴结质地柔软如唇，可移动。若触诊发现淋巴结质地坚硬如鼻尖，与周围组织粘连，或进行性增大超过鹌鹑蛋大小，需高度怀疑恶性肿瘤转移或淋巴系统原发肿瘤，应及时进行增强CT或PET-CT检查。
日常应注意避免反复触摸刺激肿大的淋巴结，保持口腔卫生。建议记录淋巴结大小变化及伴随症状，就诊时提供完整的病史信息。任何异常症状持续加重都应及时至血液科或普外科就诊，由专业医生评估是否需要行穿刺活检等进一步检查。