女性下腹疼痛可能与痛经、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、尿路感染等病因有关，需结合具体症状进行鉴别诊断。
1、痛经
原发性痛经是女性月经期常见的生理性疼痛，主要表现为下腹痉挛性疼痛，可伴随腰酸、乏力等症状。若疼痛程度较轻，可通过热敷、休息缓解；若影响生活，可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
2、盆腔炎
多由细菌上行感染引起，患者常出现持续性下腹痛、阴道分泌物增多、发热等症状。临床治疗通常需联合使用抗生素，如注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等，同时需注意卧床休息及禁止性生活。
3、卵巢囊肿蒂扭转
属于妇科急症，典型表现为突发性下腹剧痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。该情况需通过超声检查明确诊断，确诊后需急诊手术切除囊肿，避免卵巢组织缺血坏死。
4、异位妊娠破裂
有性生活的育龄期女性若出现停经后下腹撕裂样疼痛、阴道流血等症状，需警惕异位妊娠破裂。该病需通过血HCG检测和超声确诊，根据病情选择甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜手术治疗。
5、尿路感染
除下腹痛外，患者多伴有尿频、尿急、尿痛等典型膀胱刺激征。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时需增加饮水量促进排尿。
若出现持续加重的下腹痛或伴随发热、阴道出血等症状，建议及时至妇科或急诊科就诊，完善超声、血常规、尿常规等检查。治疗期间需避免自行服用止痛药掩盖病情，所有用药均应在医生指导下进行。