不射精症可能会对生育产生影响，具体需根据病因和严重程度综合判断。射精是自然受孕的必要条件，若因疾病导致精子无法排出，可能直接阻碍受孕过程。
不射精症可分为功能性和器质性两类。功能性不射精多与心理因素或性行为方式不当有关，例如过度紧张或长期自慰，此时通过行为调整和心理疏导可能恢复射精功能。器质性不射精常见于脊髓损伤、糖尿病神经病变或前列腺术后神经损伤，这类情况可能需借助辅助生殖技术实现生育。部分药物如抗抑郁药、降压药也可能暂时抑制射精反射。
若长期存在不射精症状，建议进行精囊超声、神经电生理等检查评估生殖系统功能。临床数据显示，约30%的不射精症患者通过振动刺激或电射精术可获取精子。生育需求者可考虑睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术。日常应注意规律作息，避免过度疲劳，伴侣双方可通过性咨询改善亲密关系。