不射精症能否治愈需根据具体病因判断。功能性不射精症多数情况下可以治愈，而器质性不射精症部分患者可能无法彻底缓解，但可通过治疗改善症状。
功能性不射精症多由心理因素或性知识缺乏导致。此类患者通过性心理疏导、行为训练等方法，配合调整性生活方式，多数能在数周至数月内恢复射精功能。伴侣配合治疗能显著提高疗效，部分患者需结合震动刺激等物理疗法辅助完成射精反射。
器质性不射精症涉及神经系统损伤或解剖结构异常，如糖尿病神经病变或脊髓损伤等。这类患者需针对原发病进行治疗，如血糖控制或神经修复治疗，部分患者可能需要借助电刺激取精术等辅助生殖技术。药物因素引起者，在医生指导下调整用药方案后通常能改善。
建议出现不射精症状及时到泌尿外科或男科就诊，通过神经电生理检查、激素检测等手段明确病因。治疗期间保持规律作息，避免过度焦虑，严格遵医嘱进行康复训练。对于生育需求强烈的患者，现代辅助生殖技术能帮助实现生育目标。