白芍作为一味传统中药材，具有养血柔肝、缓急止痛等功效，常用于缓解痛经、肌肉关节疼痛、头痛、胃痛以及胁痛等不适症状。其作用机制与中医辨证施治原则密切相关，需结合具体病因使用。
1、痛经
白芍能养血调经，适用于肝郁血虚引起的经期腹痛。此类痛经多伴随经量少、色淡等症状，白芍可配伍当归、川芎等药物，通过调节气血运行缓解疼痛。血瘀型痛经患者需配伍活血化瘀药材。
2、肌肉关节疼痛
白芍具有柔肝舒筋功效，对血不养筋导致的小腿抽筋、关节拘急疼痛有效。经典方剂芍药甘草汤即利用白芍配伍甘草，缓解平滑肌和骨骼肌痉挛，改善运动后肌肉酸痛。
3、头痛
针对肝阳上亢或血虚引起的头部胀痛、隐痛，白芍可平抑肝阳、滋养阴血。常与天麻、钩藤等配伍，改善高血压或神经性头痛，但对外伤性头痛效果有限。
4、胃痛
白芍能疏肝和胃，适用于肝胃不和引起的胃脘胀痛。此类疼痛多与情绪波动相关，常配伍柴胡、枳壳等疏肝理气药物，调节胃肠平滑肌功能，缓解功能性消化不良。
5、胁痛
肝胆经气郁滞导致的胁肋部胀痛，白芍可通过疏肝解郁发挥作用。常与柴胡、香附等配伍组成逍遥散类方剂，改善慢性胆囊炎或情绪性胁痛，但对器质性病变需配合其他治疗。
使用白芍需经中医师辨证，不同证型需搭配相应药材。典型配伍包括白芍配甘草增强止痛效果，配当归增强补血作用。注意虚寒腹痛者需配伍温里药，避免单味药长期大量使用。出现持续疼痛或加重应及时就医排查器质性疾病。