白术在中药配伍中主要通过健脾益气、燥湿利水、固表止汗、安胎以及调节脾胃气机等作用发挥功效。其配伍应用需结合具体病症特点，与其他药物协同增效。
1、健脾益气
白术性温味甘，归脾、胃经，具有补益脾气的作用。在配伍中常与党参、茯苓等药物同用，例如四君子汤中白术配伍人参，可增强补气健脾的效果，适用于脾胃虚弱引起的食少倦怠。
2、燥湿利水
白术能促进水液代谢，配伍茯苓、泽泻等利水渗湿药时，如五苓散中白术与猪苓相配，可加强利水消肿作用，常用于治疗水肿、痰饮等水湿停滞病症。
3、固表止汗
与黄芪、防风配伍组成玉屏风散时，白术通过补气固表作用，能增强卫外功能，改善表虚自汗，尤其适用于气虚型多汗症患者。
4、安胎
在妇科用药中，白术常配伍黄芩、杜仲等药物，通过健脾养血、固摄冲任的作用，帮助稳定胎元。如泰山磐石散中白术与人参同用，可改善胎动不安。
5、调节脾胃气机
配伍枳实、陈皮等理气药时，白术既能补脾又不壅滞气机。枳术丸中白术与枳实相须为用，可消补兼施，治疗脾虚气滞引起的脘腹胀满。
需注意中药配伍讲究君臣佐使的配合原则，具体使用时应由中医师根据患者体质和病症特点进行组方。服药期间应避免生冷油腻食物，脾虚患者应注意规律饮食，配合适量运动以增强脾胃运化功能。