尿检白细胞酯酶阳性通常提示尿液中存在白细胞，可能与尿路感染、标本污染或其他泌尿系统疾病有关，需结合其他检查结果和临床症状综合判断。
1、尿路感染
尿液中白细胞酯酶阳性最常见的原因是尿路感染，如膀胱炎、尿道炎等。病原体刺激泌尿道黏膜时，白细胞会聚集并释放酯酶。患者可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。
2、标本污染
女性患者若取样时未清洁外阴或留取中段尿，可能导致阴道分泌物混入标本，其中的白细胞会造成假阳性结果。这种情况需重新规范采集尿液，通常复查后结果可转阴。
3、其他泌尿系统疾病
肾盂肾炎、泌尿系结石或肾小球肾炎等疾病也可能出现白细胞酯酶阳性。例如结石摩擦黏膜会导致局部炎症反应，需结合超声等检查确诊。治疗需针对原发病，如肾炎患者可能需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。
出现白细胞酯酶阳性时应结合尿常规中的细菌数、红细胞等指标综合判断。若伴有发热、腰痛或血尿等症状，建议及时到泌尿内科就诊，完善尿培养、药敏试验等检查，避免自行服用抗生素掩盖病情。日常需注意多饮水、保持外阴清洁，以降低感染风险。