包皮环切术的术后风险主要包括出血、感染、水肿、伤口裂开或愈合不良以及瘢痕形成或外观不满意等。术后需严格遵医嘱护理,出现异常症状应及时就医。
1、出血
术后24小时内轻微渗血较为常见,可能与术中血管结扎不彻底或术后剧烈活动有关。若出现持续性出血或血肿形成,需及时压迫止血或重新缝合处理。术后应避免剧烈运动,保持局部清洁干燥。
2、感染
由于术后创面暴露,可能因尿液污染或护理不当引发细菌感染。表现为红肿、渗液、疼痛加剧或发热,可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林或左氧氟沙星等抗生素治疗。每日需用碘伏消毒切口并更换敷料。
3、水肿
术后淋巴回流受阻会导致包皮肿胀,通常2-4周逐渐消退。持续严重水肿可能影响切口愈合,可通过抬高阴茎、穿戴专用护具或使用地奥司明片等药物促进消肿。避免长时间站立或行走。
4、伤口裂开或愈合不良
多见于糖尿病患者或术后过早勃起者。需重新清创缝合并控制血糖,可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。术后可短期口服雌激素类药物抑制夜间勃起。
5、瘢痕形成或外观不满意
约5%-10%患者可能出现增生性瘢痕或对术后形态不满意。瘢痕体质者可局部注射曲安奈德,明显影响功能或心理者需二次整形修复。术前充分沟通预期效果至关重要。
术后应穿着宽松内衣,避免摩擦伤口。饮食需清淡,忌烟酒及辛辣食物。术后1个月内禁止性生活,定期返院换药观察愈合情况。如出现持续疼痛、异常分泌物或缝线脱落等情况,需在24小时内到泌尿外科就诊处理。