要区分便秘症状与肠道疾病表现，通常可从发作时间、伴随症状、体征反应等方面进行鉴别。若症状持续加重或出现异常表现，需及时就医明确诊断。
1、发作时间
便秘多为短期或偶发情况，常与饮食结构改变、饮水量不足、运动减少或精神压力相关，调整生活习惯后多能缓解。肠道疾病如炎症性肠病、肠易激综合征或肿瘤等，通常表现为长期反复发作的排便异常，可能持续数周至数月，且常规调理效果不佳。
2、伴随症状
单纯便秘主要表现为排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬或排便费力，一般无其他明显不适。肠道疾病可能伴随血便、黏液便、持续性腹痛、体重下降、发热或贫血等症状。例如结直肠癌可能出现便血进行性加重，克罗恩病可伴随腹痛、腹泻与口腔溃疡。
3、体征反应
便秘患者腹部触诊通常无压痛或包块，肠鸣音正常。肠道疾病可能出现腹部压痛、触及肿块、肠鸣音亢进或减弱等体征。例如肠梗阻时腹部膨隆且压痛明显，肠结核可能触及右下腹包块。
若便秘症状超过3周未缓解，或伴随消瘦、血便、夜间痛醒等症状，需警惕肠道器质性疾病。建议及时进行粪便隐血试验、肠镜检查等明确病因，避免自行长期使用泻药掩盖病情。