便血持续一周以上可能与痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病、结直肠息肉或肿瘤等病理性原因有关，建议及时到消化内科或肛肠科就诊。长期便血可能引发贫血，需尽早明确病因。
1、痔疮
痔疮患者排便时粪便摩擦曲张的静脉团可能导致出血，通常表现为无痛性鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重者需手术切除。
2、肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时会产生刀割样疼痛并伴有鲜红色出血，便后疼痛可持续数小时。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，配合高锰酸钾温水坐浴缓解症状，保守治疗无效时需行肛裂切除术。
3、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病会导致肠黏膜充血糜烂，常表现为黏液脓血便，伴有腹痛、里急后重等症状。临床常用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症反应。
4、结直肠息肉或肿瘤
息肉表面糜烂或肿瘤组织坏死会导致间断性暗红色血便，可能伴有大便变细、排便习惯改变等症状。确诊后需通过肠镜下息肉切除术、根治性肿瘤切除术等外科治疗，术后需定期复查肠镜。
建议出现持续性便血的患者及时进行粪便常规、肛门指检及结肠镜检查。日常生活中需保持每日饮水2000ml以上，增加膳食纤维摄入，避免久坐久站。50岁以上人群即使症状缓解也应定期进行肠癌筛查，排除恶性病变风险。