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病毒性肝炎的传播途径有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

病毒性肝炎的传播途径主要包括粪-口途径、血液传播、性接触传播、母婴垂直传播以及密切接触传播等,不同类型的肝炎病毒传播方式存在差异。例如甲型和戊型肝炎病毒主要通过消化道传播,而乙型、丙型、丁型肝炎病毒则更多通过血液或体液传播。

1、粪-口途径传播

甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒主要通过被污染的食物或水源传播。若感染者排泄物污染了水源或食物,其他人摄入后可能感染。这类传播常见于卫生条件较差的地区,需注意饮食卫生和饮用水消毒。

2、血液传播

乙型、丙型、丁型肝炎病毒可通过输入被污染的血液或血液制品传播。使用未经严格消毒的医疗器械(如注射器、牙科器械)、共用剃须刀或纹身工具等行为均可能造成感染。目前正规医疗机构已普遍采用一次性器械,此类风险显著降低。

3、性接触传播

乙型肝炎和丙型肝炎病毒存在于精液、阴道分泌物等体液中,无保护性接触可能引起传播。正确使用安全套可有效降低感染概率,伴侣双方定期筛查抗体有助于早期发现。

4、母婴垂直传播

乙型肝炎病毒可经胎盘、分娩过程或产后密切接触传播给新生儿。对于乙肝表面抗原阳性的孕妇,分娩后及时为新生儿注射乙肝疫苗和免疫球蛋白可使阻断成功率超过90%。

5、密切接触传播

家庭成员或伴侣间长期共用牙刷、剃须刀等个人物品,可能因皮肤黏膜微小破损接触病毒污染物导致感染。保持个人用品专用、避免血液暴露是重要预防措施。

预防病毒性肝炎需根据具体类型采取针对性措施,如接种疫苗、规范医疗操作、安全性行为等。若存在高危暴露史或疑似感染症状,建议尽早就医进行血清学检测和肝功能评估。

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