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病毒性肝炎如何预防传播

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

病毒性肝炎的预防传播需要根据不同类型采取针对性措施,通常包括阻断传播途径、接种疫苗、母婴阻断等方式。甲型和戊型肝炎主要通过消化道传播,乙型、丙型、丁型肝炎则主要经血液、性接触及母婴传播。

1、阻断传播途径

甲肝和戊肝需注意饮食卫生,避免饮用未煮沸的水或食用未煮熟的海产品、贝类。乙肝、丙肝应避免与他人共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品,性生活使用安全套,医疗机构需严格消毒器械,避免医源性感染。

2、接种疫苗

接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的方式,需完成0、1、6个月的三针程序。甲肝疫苗适用于高危人群,如前往流行地区的旅行者。目前丙肝、戊肝尚无广泛应用的疫苗,丁型肝炎病毒仅在乙肝感染者中传播,控制乙肝即可预防丁肝。

3、母婴阻断

乙肝病毒阳性的孕妇需在孕期监测病毒载量,新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可有效阻断90%以上的母婴传播。哺乳期母亲若乳头破损应暂停喂养,丙肝母亲哺乳不受限制。

日常还需加强个人卫生习惯,如饭前便后洗手,避免生食。高危人群应定期筛查肝炎标志物,医务人员接触血液体液时需佩戴防护用品。病毒性肝炎感染者需避免捐献血液或器官,急性期应隔离治疗,慢性患者需遵医嘱抗病毒治疗。

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