颈部僵硬伴随头晕可能与颈椎病、脑供血不足、脑卒中等疾病有关，建议及时就医明确诊断。若症状持续或加重，需警惕脑血管意外风险，尽早完善影像学检查。
1、颈椎病
长期不良姿势或颈椎退变可能导致神经根或椎动脉受压，从而出现颈部僵硬、头晕等症状。患者可能伴随上肢麻木、头痛等表现。一般可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物缓解症状，同时配合牵引、理疗等物理治疗。
2、脑供血不足
颈动脉粥样硬化或血管痉挛会影响脑部血液供应，引发头晕、颈部肌肉代偿性僵硬等症状。典型症状包括视物旋转、恶心呕吐等。治疗可选用阿托伐他汀钙片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善循环药物，严重狭窄者需血管介入治疗。
3、脑卒中
突发血管阻塞或破裂出血时，可能刺激脑膜或影响平衡中枢，表现为颈部强直、剧烈头晕伴意识障碍。需紧急进行颅脑CT或MRI检查，确诊后可采取静脉溶栓（如阿替普酶）、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片）或手术清除血肿等治疗。
出现上述症状时应保持平卧位休息，避免颈部剧烈活动。建议在发病初期及时测量血压、监测生命体征，必要时进行脑血管造影评估。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可随意调整药物剂量，注意观察症状变化并及时复诊。