阴囊皮肤发黑变厚是否严重需结合具体原因判断，多数情况下可能与生理因素相关，少数情况需警惕病理性改变。若伴随瘙痒、疼痛等症状或持续加重，建议及时就医明确诊断。
阴囊皮肤颜色加深、增厚可能是局部长期摩擦或年龄增长导致的生理性改变，通常无需特殊处理。但若存在慢性炎症反复刺激，如阴囊湿疹或真菌感染，皮肤可能出现代偿性增厚及色素沉着。此外，某些内分泌疾病或罕见的皮肤肿瘤也可能引起类似表现，需通过病理检查鉴别。
日常建议选择宽松透气的棉质内衣，避免过度搔抓或使用刺激性清洁产品。若症状持续存在或合并渗液、糜烂等异常表现，应及时到皮肤科就诊，由医生根据具体情况制定治疗方案，如外用抗炎药膏或口服药物等。