阴囊囊肿不一定必须手术切除，需根据具体情况决定。体积较小且无明显症状的囊肿通常无需手术，若囊肿较大或引发不适则可能需考虑手术治疗。
阴囊囊肿是否需要手术与囊肿体积、发展速度及是否伴随感染等因素有关。体积较小且长期无变化的囊肿，未对日常生活造成影响时，可暂时观察。部分囊肿可能因局部摩擦、久坐等因素导致体积增大，当出现明显坠胀感、影响行走或性生活时，通常建议进行手术切除。若囊肿合并感染形成脓肿，需先进行抗感染治疗，待炎症消退后再评估是否需要手术。
存在阴囊囊肿者建议及时到泌尿外科就诊，通过超声检查明确囊肿性质。日常生活中应避免穿过紧的内裤，保持会阴部清洁干燥。若医生评估后建议手术，可选择传统开放手术或微创手术方式，术后需遵医嘱定期换药防止继发感染。