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胸口疼与心脏疾病有何关联

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸口疼可能与心脏疾病有关,但也可能由胃食管反流、肋间神经痛等其他原因引起。若伴随胸闷、气短等症状需警惕心脏问题,建议及时就医检查。

1、心脏疾病

心绞痛或急性心肌梗死等心脏疾病引起的胸痛多位于胸骨后,可放射至左肩或下颌,常因体力活动诱发。典型症状包括压迫性疼痛伴大汗、恶心,持续时间超过15分钟需警惕急性心肌梗死。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物,必要时需进行冠脉支架植入或搭桥手术。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼样疼痛,多在平卧或进食后加重,伴有反酸、嗳气等症状。治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。

3、肋间神经痛

由水痘-带状疱疹病毒感染或胸椎病变引起的肋间神经刺激,表现为沿肋骨走向的刺痛或刀割样痛,咳嗽或转身时加剧。治疗可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊调节神经传导,配合甲钴胺片营养神经。物理治疗如超短波照射每次15分钟,每周3次可缓解症状。

出现持续性胸痛超过20分钟或伴随晕厥、血压下降等情况,应立即拨打急救电话。建议日常避免过度劳累,定期监测血压、血脂水平。

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