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胸部触摸发现橘皮样改变说明什么

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

胸部触摸发现橘皮样改变可能与炎性乳腺癌、乳腺炎、淋巴水肿等疾病有关,建议及时就医明确诊断。橘皮样改变表现为皮肤增厚、毛孔凹陷,类似橘子皮,通常提示存在病理改变。

1、炎性乳腺癌

炎性乳腺癌是一种侵袭性较强的恶性肿瘤,癌细胞可阻塞皮肤淋巴管,导致皮肤水肿和橘皮样改变。患者可能伴随乳房红肿、局部温度升高、乳头内陷或溢液等症状。确诊需结合乳腺超声、钼靶及病理活检,治疗常采用新辅助化疗、乳房切除术联合放疗等综合方案。

2、乳腺炎

哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可能引发局部炎症反应,导致皮肤红肿、橘皮样变。哺乳期乳腺炎多由乳汁淤积和细菌感染引起,表现为乳房胀痛、发热,可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素;非哺乳期乳腺炎需通过病理检查排除肿瘤,必要时行病灶切除。

3、淋巴水肿

乳腺癌术后或放疗可能损伤淋巴系统,导致淋巴液回流受阻,出现皮肤增厚、橘皮样改变。此类患者可通过淋巴按摩、穿戴压力袖套缓解症状,若合并感染需使用抗生素治疗。

若发现乳房皮肤橘皮样改变,需尽快到乳腺外科就诊,完善乳腺超声、磁共振成像(MRI)或穿刺活检以明确病因。早期诊断和治疗对改善预后至关重要,尤其是排除恶性肿瘤风险。日常应避免自行挤压或热敷病变部位,遵医嘱进行规范处理。

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