下肢麻木可能与腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、多发性硬化症以及脊髓肿瘤等疾病有关，建议及时就医明确诊断。该症状既可能是局部神经受压的表现，也可能提示全身性疾病或神经系统病变。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘向后突出可能压迫坐骨神经根，导致下肢放射性麻木或疼痛，常伴随腰部活动受限。急性期需卧床休息，可通过腰椎牵引减轻压迫，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。
2、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳会损伤周围神经，早期表现为足部对称性麻木、蚁行感，严重时可出现痛觉过敏。需严格控制血糖水平，可在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善神经代谢，配合甲钴胺片营养神经。
3、脑血管疾病
脑梗死或脑出血累及感觉中枢或传导通路时，可能出现单侧下肢麻木伴肌力下降，部分患者会突发口角歪斜、言语不清。急性期需进行溶栓或降压治疗，常用药物包括阿替普酶注射液、甘露醇注射液等，恢复期需进行康复训练。
4、多发性硬化症
这种中枢神经脱髓鞘疾病可能引起下肢感觉异常，典型表现为肢体麻木呈"袜套样"分布，可能伴随视力下降、平衡障碍。临床常用醋酸泼尼松龙注射液冲击治疗，或使用β-1a干扰素调节免疫功能。
5、脊髓肿瘤
髓内或髓外肿瘤压迫脊髓时，可导致进行性加重的下肢麻木，常伴二便功能障碍和步态不稳。确诊后需通过显微外科手术切除肿瘤，术后根据病理类型决定是否进行放疗，如使用直线加速器进行局部照射。
出现下肢麻木症状时应及时进行腰椎MRI、肌电图、头颅CT等检查。日常生活中需避免久坐久站，糖尿病患者应定期监测血糖，脑血管疾病高危人群需控制血压血脂。任何持续或加重的感觉异常都应及时到神经内科就诊，早期诊断和治疗有助于改善预后。