胃痉挛发作时是否应该躺卧需要根据具体情况来判断。通常可以采取合适的姿势缓解不适，但需注意避免平躺加重症状。
当胃痉挛症状较轻时，适当躺卧有助于放松腹部肌肉。建议采取侧卧位并将膝盖向胸口弯曲，这种姿势能减轻腹腔压力。若存在反酸、烧心等胃酸反流症状，则需抬高床头15-20厘米，避免平躺导致胃酸逆流刺激食管。对于剧烈疼痛伴随呕吐的患者，应采取半卧位防止误吸呕吐物。
需注意观察症状变化，若出现持续绞痛超过2小时、呕血或便血等情况，应及时就医。日常应注意避免暴饮暴食，饭后1小时内不宜立即平卧。胃痉挛频繁发作时，建议通过胃镜等检查明确是否存在胃炎、胃溃疡等器质性疾病。