威灵仙作为中药材，可能会引起皮肤过敏反应，但存在个体差异，并非所有人都会出现。其致敏风险与个人体质、药物成分及使用方式等因素相关。
威灵仙含有原白头翁素、皂苷类等成分，这些物质可能成为过敏原。部分人群接触后，免疫系统可能对其产生异常反应，导致皮肤出现红斑、瘙痒或丘疹等过敏症状。若皮肤存在破损或炎症时外用威灵仙，可能更易引发局部刺激反应。
过敏反应的发生概率因人而异，过敏体质者风险较高。既往对其他植物或中药材过敏的人群，接触威灵仙时应提高警惕。使用过程中如出现皮肤灼热感、异常肿胀或皮疹扩散等情况，应立即停用并用清水冲洗接触部位。
建议首次使用威灵仙前进行皮肤斑贴试验，将少量药物涂抹于前臂内侧观察24小时。用药期间避免同时接触其他刺激性物质，外用时需避开眼周等敏感区域。出现严重过敏反应如呼吸困难时，应及时前往急诊科就诊。