王不留行煎服的禁忌主要包括孕妇禁用、出血性疾病患者慎用以及过敏体质者慎用等情况。用药前建议咨询医生，根据体质调整用药方案。
1、孕妇禁用
王不留行具有活血通经的功效，可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产或早产风险。尤其在妊娠早期，胎儿状态不稳定时，服用可能干扰正常妊娠进程。孕妇若需通乳，应在医生指导下选择更安全的替代方案。
2、出血性疾病患者慎用
该药材的活血作用可能影响凝血功能，对于月经过多、消化道出血、术后恢复期等存在出血倾向的患者，可能加重出血症状。临床观察显示，血小板减少症患者使用后鼻出血发生率增加15%-20%。
3、过敏体质者慎用
部分人群可能对王不留行中的皂苷类成分产生过敏反应，常见表现包括皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸道水肿。建议首次使用时从小剂量开始，出现口唇麻木等前驱症状应立即停用并及时就医。
服用王不留行期间需注意饮食调理，避免与辛辣刺激性食物同服。建议在中医师指导下确定疗程时长，常规治疗周期不宜超过2周。特殊人群如哺乳期妇女使用时应监测婴儿排便情况，出现异常需及时停药。