晚上出现呼吸不畅是否需要挂急诊，通常需要根据具体症状的严重程度以及伴随表现来判断。若存在严重呼吸困难、意识模糊等情况，建议立即急诊就诊；若症状较轻且无其他危险因素，可暂时观察。
呼吸不畅可能与多种急慢性疾病有关。急性发作的严重呼吸困难常见于支气管哮喘急性发作、气胸、急性左心衰竭或过敏性喉头水肿等，这些情况可能迅速危及生命，需尽快就医。若同时存在口唇发绀、无法平卧、大汗淋漓、胸痛或窒息感等症状，提示存在急性缺氧或循环障碍，属于急诊处理范畴。部分慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病在夜间加重时，若出现氧饱和度持续低于90%，也需紧急医疗干预。
对于症状较轻的情况，如鼻炎导致的鼻塞、体位性呼吸困难或焦虑引起的过度换气，可尝试调整体位、清洁鼻腔或进行深呼吸调节。但需注意观察症状变化，若在采取常规措施后30分钟内无缓解，或出现新的伴随症状，应及时前往医院急诊科就诊。日常应注意保持卧室空气流通，避免过敏原接触，有基础呼吸道疾病者需规律使用维持药物。