同房后出血是否正常需要根据具体情况分析，可能是生理现象，也可能与疾病原因有关。如果偶尔出现且量少，可能与性行为不当有关；若频繁出血或伴有其他症状，需警惕病理因素。
生理性原因常见于初次性行为导致处女膜破裂，或动作过于剧烈造成阴道黏膜轻微损伤，通常出血量少且短期内可自行停止。病理性原因包括阴道炎、宫颈病变等，如宫颈息肉、宫颈癌等疾病可能导致接触性出血。此外，子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变也可能引起异常出血。
若同房后反复出血，建议及时就医进行妇科检查、宫颈癌筛查或超声检查，明确病因后针对性治疗。日常需注意性行为卫生，避免过度用力，出现异常症状时切勿自行用药，应在医生指导下处理。