天枢穴的准确位置在脐中旁开2寸处。该穴位位于腹部，属于足阳明胃经，左右各一，对称分布于肚脐两侧，这里的“寸”指的是中医同身寸测量法，2寸约等于患者本人食指、中指、无名指三指并拢时的第二指节宽度。
定位时可先找到肚脐中央的位置，以此为基准水平向两侧旁开2寸。具体操作时可用拇指同身寸法，将患者拇指指间关节的横向宽度视为1寸，从脐中向两侧量取2倍此距离即为天枢穴所在。对于体型较胖者，也可通过触摸腹直肌外缘的方法辅助定位。
实际应用中建议在专业医师指导下进行穴位定位，特别是针灸治疗时更需精准。若自行按摩，可通过轻轻按压寻找酸胀感明显的点来辅助确认位置。注意腹部穴位不宜深刺，孕妇及经期女性应避免刺激该穴位。