双相情感障碍患者是否需要长期服药需结合具体病情判断，多数情况下需要长期用药维持治疗，少数症状较轻或早期患者经系统治疗后可能逐渐减药。该病具有慢性复发性特点，建议在医生指导下制定个体化用药方案。
双相情感障碍属于慢性精神疾病，容易反复发作，长期规律服药有助于稳定情绪波动、预防躁狂或抑郁发作。临床常用药物包括碳酸锂、丙戊酸钠等心境稳定剂，以及奥氮平、喹硫平等抗精神病药物，可有效控制症状并降低复发风险。若擅自停药可能导致病情反复，增加治疗难度。
对于病程较短、症状较轻且社会功能保持良好者，在规范治疗1-2年症状完全缓解后，经专业评估可尝试逐步减量。但减药期间需密切监测情绪变化，出现任何复发迹象都需立即恢复原治疗方案。青少年或妊娠期等特殊人群的用药方案需进行风险收益评估。
建议患者每3-6个月定期精神科复诊，通过临床晤谈、量表评估等方式监测病情。治疗期间可结合认知行为疗法改善应对方式，家属需学习疾病知识并协助观察病情变化。若出现睡眠需求减少、过度消费等躁狂征兆，应及时联系主治医生调整治疗方案。