糖尿病足引发败血症的征兆主要包括全身性感染症状、循环系统异常以及局部感染加重和神经系统改变等。具体表现为高热寒战、心率呼吸加快、血压下降、皮肤瘀斑、足部红肿溃烂以及精神异常等。
1.全身性感染症状
患者可能出现持续高热,体温可达39℃以上,伴有寒战、四肢冰冷等表现。由于细菌及其毒素进入血液,机体产生应激反应,心率代偿性增快,呼吸频率加快以增加氧气供应,严重时可能出现呼吸急促或呼吸困难。
2.循环系统异常
败血症会导致血管通透性增加,有效循环血量减少,出现收缩压低于90mmHg的低血压状态。微循环障碍可能引发皮肤黏膜瘀斑,常见于四肢、躯干等部位,按压不褪色,提示毛细血管出血或栓塞。
3.局部感染和神经症状
糖尿病足原发感染灶可能出现红肿范围扩大、溃疡加深、渗液增多或出现脓性分泌物。同时,毒素影响中枢神经系统可导致意识模糊、烦躁不安或反应迟钝等精神异常表现,严重者甚至出现昏迷。
若糖尿病患者出现上述症状,提示感染可能已从足部扩散至全身,需立即前往医院进行血常规、血培养、降钙素原检测等检查。治疗需在医生指导下进行抗感染、清创术、补液及血糖控制等综合干预,避免自行用药延误病情。