糖尿病足合并高血压的护理需综合管理血糖、血压及足部健康，通常包括饮食调整、规律运动、药物控制、日常监测以及足部护理等方式，需在医生指导下进行个体化干预。
1、饮食调整
患者需遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，每日钠摄入量控制在5g以内，减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维如燕麦、蔬菜的比例。合理分配三餐热量，避免暴饮暴食，肥胖者应将BMI控制在24kg/m²以下。高血压患者可适量增加含钾食物如香蕉、紫菜的摄入。
2、规律运动
建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如餐后1小时散步、太极拳等，避免空腹运动引发低血糖。合并糖尿病足者应选择非负重运动，游泳、骑自行车等可减少足部压力。运动前后需监测足部皮肤完整性，血压波动较大或出现足部溃疡时应暂停锻炼。
3、药物控制
降糖药物可选用二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液，高血压常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等。需注意磺脲类药物可能增加低血糖风险，使用ACEI类降压药期间需监测血钾。所有药物需严格遵医嘱定时定量服用，禁止自行调整剂量。
4、日常监测
每日早晚测量血压并记录，维持血压在130/80mmHg以下。每周至少检测4次空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白每3月复查1次。使用胰岛素者需随身携带葡萄糖片，预防低血糖事件发生。足部需每日用37℃温水清洗，观察有无破溃、红肿。
5、足部护理
选择透气圆头鞋袜，避免赤足行走。定期修剪趾甲呈平直形，角质层过厚需由专业护士处理。发现足部温度异常、感觉减退或伤口时，应及时使用聚维酮碘消毒并就医。冬季取暖禁用热水袋，防止烫伤。
患者应每3个月复查尿微量白蛋白、眼底及神经传导功能，戒烟并限制酒精摄入每日不超过15g。血糖仪与血压计需定期校准，药物服用时间需与进餐时间精确配合。出现头晕、心悸、足部化脓等情况时，应立即到内分泌科与心血管科联合就诊。