糖尿病足感染可以通过清创处理、控制血糖、抗感染治疗、局部用药以及手术干预等方式避免恶化。患者需尽早就医,在医生指导下进行规范治疗,以免病情加重。
1、清创处理
糖尿病足感染常伴随坏死组织或脓液积聚,需由专业医生进行清创,清除感染源并引流脓液。例如采用湿性敷料促进创面愈合,或使用超声清创减少组织损伤。清创后需定期换药,保持创面清洁。
2、控制血糖
持续高血糖会抑制免疫功能,建议通过胰岛素注射(如门冬胰岛素注射液)、口服降糖药(如盐酸二甲双胍片)等方式将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖不超过10mmol/L。同时需监测糖化血红蛋白水平,维持在7%以内。
3、抗感染治疗
根据细菌培养结果选择抗生素,常见口服药物包括头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。严重感染需静脉输注注射用头孢曲松钠,合并厌氧菌感染时可联用甲硝唑氯化钠注射液,疗程通常为1-2周。
日常需保持足部清洁干燥,穿着宽松透气的鞋袜,避免赤脚行走。每日检查足部皮肤有无破损,发现红肿、渗液等情况应立即就诊。治疗期间严格戒烟,控制血压、血脂等代谢指标,定期复查下肢血管超声评估血供情况。