糖尿病酮症酸中毒患者的血pH值通常会降低,处于酸中毒范围,这种情况是由于体内胰岛素缺乏导致脂肪分解加速,产生大量酮体,使血液酸性物质增加所致。
糖尿病酮症酸中毒发生时,脂肪代谢产生的酮体(如β-羟丁酸、乙酰乙酸)在血液中蓄积,这些酸性物质会消耗体内的碳酸氢盐缓冲系统,导致代谢性酸中毒。此时动脉血pH值常低于7.35,严重者可降至7.0以下,同时伴随血碳酸氢根浓度下降和阴离子间隙增大的特征。机体为代偿这种代谢性酸中毒,会通过加快呼吸频率排出更多二氧化碳。
若出现相关症状,应及时监测血糖和血气指标,并在医生指导下进行补液、胰岛素治疗及电解质调节。治疗过程中需密切观察血pH值变化,通过静脉输注碳酸氢钠等碱性药物纠正严重酸中毒,但需严格掌握适应症以避免医源性并发症。