糖尿病酮症酸中毒可能引发急性肾损伤、脑水肿、低血容量性休克、电解质紊乱以及心律失常等并发症，需及时就医治疗以降低风险。
1、急性肾损伤
糖尿病酮症酸中毒时，高血糖状态导致渗透性利尿，大量水分和电解质随尿液排出，血容量减少可能引起肾脏灌注不足。同时，酮体堆积可加重肾脏代谢负担，严重时会导致肾小管细胞损伤，表现为少尿、肌酐升高等。需通过补液、胰岛素治疗改善循环，必要时进行血液净化。
2、脑水肿
常见于儿童患者，可能与快速补液或血糖下降速度过快有关。高渗状态下脑细胞脱水，治疗过程中渗透压急剧变化易引发脑细胞水肿，表现为头痛、意识模糊甚至昏迷。需严格控制补液速度，密切监测神经系统症状，必要时使用甘露醇脱水治疗。
3、低血容量性休克
高血糖引起的渗透性利尿及呕吐等胃肠道症状会导致体液大量丢失，血容量下降可致血压降低、皮肤湿冷、心率加快等休克表现。治疗需快速建立静脉通道补充生理盐水，同时纠正酸中毒和电解质失衡。
4、电解质紊乱
酸中毒时细胞内钾离子外流，初期血钾可能正常或偏高，但胰岛素治疗和酸中毒纠正后会出现严重低钾血症。低钾血症可导致肌无力、肠麻痹，甚至影响心脏传导功能。治疗中需动态监测电解质，及时补充钾、磷等营养物质。
5、心律失常
电解质紊乱如低钾血症、高钾血症或低镁血症均可干扰心肌细胞电活动，诱发室性早搏、室颤等恶性心律失常。患者可能出现心悸、晕厥，需持续心电监护，及时纠正电解质异常，必要时使用抗心律失常药物。
出现糖尿病酮症酸中毒症状时应立即就诊，治疗期间需密切监测生命体征、血糖及电解质水平。患者日常需规律使用胰岛素，避免感染、外伤等诱因，出现多尿、口渴加重等异常表现时需及时检测血糖和尿酮体。所有治疗均需在急诊科或内分泌科医生指导下进行，不可自行调整胰岛素用量。