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糖尿病酮症酸中毒患者能自行喝水吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病酮症酸中毒患者是否能自行喝水需根据具体情况判断。若处于轻度阶段且无呕吐症状,可少量饮用温水;但若病情较重或伴随频繁呕吐,则需立即就医并通过静脉补液治疗。

糖尿病酮症酸中毒患者常因高血糖导致渗透性利尿,出现严重脱水。在轻度脱水且意识清醒的情况下,少量多次饮用温水有助于补充血容量,改善循环状态。但若患者已出现中重度脱水或恶心呕吐症状,自行饮水可能因胃排空能力下降引发呛咳或误吸,此时需通过静脉输注生理盐水或平衡液快速纠正脱水。

此类患者常伴随电解质紊乱和代谢性酸中毒,自行饮水无法补充丢失的钠、钾等电解质,更无法纠正酸碱失衡。临床治疗需在监护下使用胰岛素控制血糖,并根据血气分析结果补充碳酸氢钠。患者及家属若发现呼吸深快、呼气有烂苹果味、意识改变等表现,应立即送医救治,避免盲目喂水延误治疗时机。

建议糖尿病患者日常加强血糖监测,出现多饮多尿加重、腹痛等症状时应及时检测尿酮体。确诊糖尿病酮症酸中毒者需在急诊科接受规范化治疗,治疗期间严格遵循医嘱进行补液和用药,切勿自行调整治疗方案。

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