糖尿病酮症酸中毒是否需要住院治疗通常需要根据病情严重程度判断，不能一概而论。多数情况下患者需住院接受规范治疗，但极少数轻度病例可在门诊处理。
糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病急性并发症，当出现明显脱水、酸中毒症状如呼吸深快、恶心呕吐，或伴有意识障碍时，必须立即住院治疗。此时需要通过静脉补液纠正脱水，持续胰岛素输注控制血糖，同时纠正电解质紊乱。若检查结果显示血酮体明显升高（＞3mmol/L）、血气分析提示代谢性酸中毒（pH＜7.3），这种情况往往需要住院密切监测生命体征。部分早期发现的轻度病例，在神志清醒、能自主进食饮水的情况下，经急诊处理后若代谢指标明显改善，可在医生评估后转为门诊治疗。
出现多尿、烦渴、乏力等糖尿病症状加重表现时，建议立即检测血糖和尿酮体。确诊为酮症酸中毒后，无论症状轻重都应尽快到内分泌科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱，定期复查血糖、电解质和血气指标，避免自行调整胰岛素用量或中断治疗。