酸枣仁和柏子仁均属于安神类中药，但两者的功效存在一定差异。酸枣仁侧重于养心安神、敛汗止汗，而柏子仁以养心安神、润肠通便为主，具体区别如下：
1、养心安神
酸枣仁味甘性平，归心、肝经，能滋养心肝之阴血，常用于治疗心肝血虚引起的虚烦不眠、心悸怔忡。柏子仁性味甘平，归心、肾、大肠经，可补益心气，适用于心阴不足、心肾不交所致的心悸失眠。
2、敛汗止汗
酸枣仁具有收敛固涩的作用，可通过调节营卫、固表止汗改善阴虚盗汗或体虚自汗。柏子仁无此功效。
3、补益心肝
酸枣仁富含皂苷、黄酮等成分，可滋养心肝阴血，对心肝血虚导致的健忘、头晕等症状有改善作用。柏子仁则主要通过滋养心阴发挥作用。
4、润肠通便
柏子仁质地油润，含脂肪油成分，能润滑肠道，适用于阴虚血少引起的肠燥便秘。酸枣仁无润肠通便之效。
5、调理气血
酸枣仁能通过补血安神改善气血失调引发的失眠，而柏子仁可通过养心气、滋肾阴的方式调节心肾不交型气血失衡。
需注意，两者均需辨证使用。酸枣仁适用于伴有盗汗的失眠患者，而柏子仁更适合肠燥便秘合并失眠者。建议在中医师指导下根据体质和症状选择，避免自行用药。正在服用西药镇静剂或通便药物者，需提前告知医生以避免相互作用。