四肢对称性瘙痒可能与胆汁淤积有关，但也可能是皮肤病、过敏等因素引起的，需结合具体症状综合判断。若伴随黄疸、尿色加深等表现，可能与胆汁淤积相关，建议及时就医排查。
胆汁淤积可能引起皮肤瘙痒，主要由于胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢。此类瘙痒通常伴随皮肤黄染、粪便颜色变浅、尿色加深等症状，常见于原发性胆汁性胆管炎、胆管结石等疾病。患者可通过肝功能检查、胆汁酸检测等明确诊断。
其他疾病如湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病也会引发对称性瘙痒，通常伴有红斑、丘疹等皮损。过敏反应引起的瘙痒常伴随风团样皮疹，多与接触致敏原相关。此外，糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病也可能导致皮肤感觉异常。建议出现持续性瘙痒时就诊皮肤科或消化内科，通过血液检测、影像学检查等手段明确病因，避免延误诊治。