四逆散通常可以在一定程度上缓解由肝气郁结引起的焦虑症状，但需在医生指导下辨证使用。该方剂主要针对特定证型，并非适用于所有焦虑情况。
四逆散具有疏肝解郁、调和肝脾的功效。对于因长期情志不畅导致的肝郁气滞型焦虑，可能表现为胸闷胁痛、烦躁易怒等症状，四逆散通过柴胡疏肝解郁、枳壳理气宽中、芍药柔肝缓急、甘草调和诸药，能够改善气机郁滞状态。现代药理研究表明，柴胡中的皂苷成分具有镇静作用，芍药苷可调节神经递质平衡。
但焦虑症的病因复杂，心火亢盛型焦虑常伴心悸失眠、口舌生疮，需配合黄连等清心降火药物；痰热扰心型焦虑多伴随胸闷痰多，常配伍温胆汤使用。对于重度焦虑或伴发躯体化症状者，现代医学多采用SSRI类药物配合心理治疗。
使用四逆散前建议经中医师四诊合参，明确证型。治疗期间应保持规律作息，配合呼吸训练、正念冥想等放松方式。若焦虑症状持续加重或影响生活，应及时寻求专业心理科或精神科医生的帮助，避免单纯依赖中药延误病情。