说话含糊不清可能与神经内科疾病有关，但也可能是其他系统疾病或生理性原因导致。需要结合具体症状和检查结果进行综合判断。
神经内科疾病如脑卒中、脑外伤等可能影响语言中枢或控制发音的神经通路，导致构音障碍或失语。这类情况常伴随肢体无力、面部歪斜等症状，需及时进行头部CT或MRI检查。重症肌无力也可能因咽喉肌无力引发说话含糊，伴随眼睑下垂、咀嚼困难等表现。此外，帕金森病晚期患者由于肌肉僵直和运动迟缓，可能出现语速缓慢、发音不清的情况。
其他系统疾病如急性酒精中毒会暂时抑制中枢神经系统功能，造成口齿不清，通常数小时后可自行缓解。口腔颌面部外伤如牙齿脱落、舌体肿胀等机械性因素，以及咽喉炎引发的声带水肿，也会影响发音清晰度。部分患者服用镇静类药物后可能出现短暂性言语不清。
若出现持续或反复的言语障碍，建议及时到神经内科就诊。医生会根据神经系统查体、影像学检查等明确病因。对于急性发病伴意识改变者，需立即就医排除脑血管意外。日常应注意观察症状变化，避免自行用药掩盖病情。