水杨酸软膏使用后皮肤脱皮可能是正常反应，但也可能与药物不良反应有关。该药物具有一定的角质剥脱作用，正确使用通常不会引起严重脱皮，但需结合具体表现判断。
水杨酸软膏通过溶解角质层、促进表皮细胞代谢发挥作用。在治疗痤疮或皮肤角化异常时，可能伴随轻微脱屑，这属于药物起效的正常现象。若脱皮范围局限且无红肿刺痛，通常无需特殊处理。但若出现大面积脱皮、皮肤灼热或瘙痒加重，可能与药物浓度过高、使用频次过量或皮肤过敏反应有关。敏感肌人群更易发生此类反应，需立即停用并清洁皮肤。
使用水杨酸软膏时建议遵循说明书指导，首次使用前应进行耳后皮肤测试。治疗期间需加强皮肤保湿，避免同时使用其他去角质产品。若脱皮持续加重或伴有渗液，应及时至皮肤科就诊调整治疗方案。