双相情感障碍的典型症状通常包括躁狂发作、抑郁发作、混合发作、焦虑症状以及认知功能下降等。具体表现可能因个体差异有所不同，需结合专业评估判断。
1、躁狂发作
患者可能出现情绪异常高涨或易激惹，表现为过度自信、言语增多且语速加快，思维跳跃难以集中。部分患者会冲动消费、过度参与高风险活动，睡眠需求明显减少但仍精力充沛，症状持续至少一周，可能影响正常社会功能。
2、抑郁发作
典型表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失，常伴有自我否定或负罪感。患者可能出现食欲改变、体重波动，睡眠障碍如早醒或嗜睡，躯体症状包括乏力、头痛，严重时存在自杀倾向，日常工作和生活能力显著受损。
3、混合发作
躁狂与抑郁症状同时或快速交替出现，例如情绪激越的同时伴随绝望感，思维奔逸与自杀念头并存。此类发作容易误诊，患者可能出现坐立不安与精神运动性迟滞交替的复杂表现，需要精神科医生仔细鉴别。
4、焦虑症状
约70%的双相情感障碍患者合并焦虑表现，包括持续性紧张、过度担忧、心悸或呼吸急促等躯体化症状。部分患者出现惊恐发作或强迫行为，焦虑程度可能在躁狂期和抑郁期呈现不同特征。
5、认知功能下降
病情反复发作可能导致注意力、记忆力及执行功能受损。患者可能出现决策困难、工作记忆减退，部分存在信息处理速度变慢，这些认知损害可能在缓解期仍然存在，影响社会功能恢复。
建议出现相关症状时及时到精神专科就诊，通过临床访谈、量表评估及必要检查明确诊断。治疗需遵循个体化方案，包括药物治疗配合心理干预，家属应给予患者充分理解和支持，定期复诊有助于病情监控和调整治疗方案。