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术后创面刷洗频率如何控制

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

术后创面刷洗频率需根据创面类型、感染风险、愈合阶段等因素综合判断,通常由医生评估后制定个性化方案。日常护理时需避免过度清洁或清洁不足,以免影响愈合进程。

1、创面类型

浅表切口与深部创伤的刷洗频率不同。浅表伤口通常每日用生理盐水擦拭1-2次,深部开放性创伤可能需要每日2-3次冲洗。特殊部位如关节处创面需注意控制力度,防止牵拉损伤新生组织。

2、感染风险

存在脓性分泌物或红肿热痛等感染征象时,需在医生指导下增加至每8小时清洁1次。对于植皮或皮瓣移植术后创面,需严格保持无菌操作,通常建议每12小时清洁并更换辅料。

3、愈合阶段

炎症期(术后3天内)建议每日清洁2次,增生期(术后4-14天)调整为每日1次,成熟期(术后2周后)可间隔2-3天清洁。肉芽组织生长阶段需特别注意冲洗压力不超过15psi,避免损伤新生血管。

术后创面护理需严格遵循医嘱,每次清洁前观察创面颜色、渗液性质和周围皮肤状态。建议使用医用无菌棉球或冲洗器进行操作,保持环境温度在24-26℃避免着凉。若发现缝线松动、异常出血或持续疼痛超过24小时,应及时返院复查调整护理方案。

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