手足口病合并脑炎可能出现高热、精神状态改变、呕吐、肢体无力、惊厥等征兆，需及时就医处理。
1、高热
手足口病患儿若体温持续超过39℃，且退热药物效果不佳，可能提示病情进展至脑炎阶段。此时需密切监测体温变化，避免高热引发惊厥。
2、精神状态改变
患儿可能出现异常烦躁、哭闹不止，或表现为精神萎靡、嗜睡、反应迟钝等意识状态改变。部分患儿在发病初期会出现眼神呆滞、呼之不应等表现。
3、呕吐
不同于普通胃肠炎引起的呕吐，脑炎相关呕吐多为喷射状且与进食无关。可能伴随头痛，但婴幼儿无法准确表达，常表现为频繁哭闹、拒食、用手拍打头部。
4、肢体无力
突发性肌力下降是神经系统受累的典型表现，可见患儿站立不稳、抓握能力减弱，严重时可能出现单侧肢体瘫痪或行走困难。
5、惊厥
部分患儿会出现全身性或局部性抽搐，表现为四肢强直、眼球上翻、牙关紧闭等症状，持续时间从数秒到数分钟不等，可能反复发作。
若发现上述任何征兆，应立即前往医院进行脑脊液检查、颅脑MRI等检测。治疗期间需保持呼吸道通畅，避免强光刺激，记录症状发作时间和表现供医生参考。日常需做好手卫生管理，患病期间隔离防护，避免交叉感染。